اهمیت مدیریت درد مزمن در پیشگیری از بیماریهای قلبیعروقی
این مطالعه نشن می دهد درد مزمن ممکن است بیسر و صدا افراد را بهسمت ابتلا به فشار خون بالا سوق دهد و هرچه درد گستردهتر باشد، خطر بیشتر است.
ارتباط درد مزمن و خطر افزایش فشار خون
به گزارش پایگاه علمی خبری دانه، طی گزارشی که در مجله Hypertension منتشر شده است،درد مزمن ممکن است احتمال ابتلا به فشار خون بالا را افزایش دهد. عواملی مانند محل درد، گستردگی آن و وجود همزمان افسردگی، نقش مهمی در این رابطه دارند. این یافتهها که در مجله Hypertension، منتشر شده توسط انجمن قلب آمریکا، ارائه شد.
بررسی دادههای بیش از ۲۰۰ هزار بزرگسال در ایالات متحده نشان داد که افرادی که درد مزمن در سراسر بدن تجربه میکردند، نسبت به کسانی که بدون درد، دارای درد کوتاهمدت یا درد محدود بودند، شانس بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا داشتند.
جیل پل، نویسنده اصلی پژوهش و استاد بهداشت عمومی دانشگاه گلاسگو، گفت:
«هرچه درد گستردهتر باشد، خطر ابتلا به فشار خون بالاتر است. بخشی از توضیح این موضوع این است که درد مزمن احتمال افسردگی را افزایش میدهد و افسردگی نیز خطر فشار خون بالا را بالا میبرد. این نشان میدهد که شناسایی زودهنگام و درمان افسردگی در افراد دارای درد، ممکن است خطر بروز فشار خون بالا را کاهش دهد.»
فشار خون بالا و خطرات آن
فشار خون بالا زمانی رخ میدهد که فشار واردشده به دیواره رگها زیاد شود و خطر سکته قلبی یا مغزی افزایش یابد. فشار خون بالا (۱۳۰/۸۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر) تقریباً نیمی از بزرگسالان آمریکا را تحت تأثیر قرار میدهد و بر اساس راهنمای مشترک انجمن قلب آمریکا / دانشگاه قلب آمریکا (AHA/ACC American Heart Association/American College of Cardiology) سال ۲۰۲۵، عامل اصلی مرگومیر در آمریکا و جهان است.
پژوهشهای پیشین نشان میدهد که درد اسکلتیعضلانی مزمن(مانند درد کمر، زانو، لگن یا گردن که دستکم سه ماه طول بکشد)
شایعترین نوع درد طولانیمدت است. این مطالعه بررسی کرد که وجود، نوع و پراکندگی این دردها چگونه با خطر بعدی فشار خون بالا مرتبط هستند.
التهاب و افسردگی از عوامل شناختهشده مؤثر بر فشار خون هستند؛ اما پیش از این هیچ پژوهشی اندازه سهم این عوامل در رابطه بین درد طولانیمدت و فشار خون را مشخص نکرده بود.
چگونگی جمعآوری دادهها
شرکتکنندگان پرسشنامهای را تکمیل کردند که در آن مشخص میکردند آیا در ماه گذشته دردی داشتهاند که فعالیتهای روزمره را مختل کند یا خیر. آنها محل درد را (سر، صورت، گردن/شانه، کمر، شکم، لگن، زانو یا کل بدن) ثبت کردند و توضیح دادند که درد بیش از سه ماه ادامه داشته است یا نه.
افسردگی با پرسشنامه ارزیابی خلق پایین، بیعلاقگی، بیقراری یا بیحالی طی دو هفته گذشته سنجیده شد.
التهاب نیز با آزمایش (CRP)- برای اندازهگیری سطح پروتئین واکنشی C در خون انجام میشود. افزایش آن نشان دهنده وجود التهاب فعال در بدن است.-اندازهگیری شد.
یافتههای کلیدی پس از ۱۳.۵ سال پیگیری نشان داد که: حدود ۱۰٪ از همه شرکتکنندگان دچار فشار خون بالا شدند.در مقایسه با افراد بدون درد:
- درد مزمن گسترده: ۷۵٪ افزایش خطر
- درد کوتاهمدت: ۱۰٪ افزایش خطر
- درد مزمنِ محدود به یک ناحیه: ۲۰٪ افزایش خطر
- بر اساس محل درد:
- درد گسترده: ۷۴٪
- درد مزمن شکمی: ۴۳٪
- سردردهای مزمن: ۲۲٪
- درد گردن/شانه: ۱۹٪
- درد لگن: ۱۷٪
- درد کمر: ۱۶٪
- افسردگی (۱۳.۱٪ از شرکتکنندگان) و التهاب (۰.۴٪) در مجموع ۱۱.۷٪ از ارتباط میان درد مزمن و فشار خون بالا را توضیح میدادند.
پل گفت:
«در ارائه مراقبت به افراد دارای درد، باید توجه داشت که آنها در معرض خطر بالای فشار خون هستند، چه بهطور مستقیم و چه از طریق افسردگی. تشخیص درد میتواند به شناسایی زودهنگام و درمان این مشکلات کمک کند.»
او اهمیت بررسی اثر داروهای NSAID- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی-مانند ایبوپروفن بر فشار خون را نیز یادآور شد.
این مطالعه نشن می دهد درد مزمن ممکن است بیسر و صدا افراد را بهسمت ابتلا به فشار خون بالا سوق دهد و هرچه درد گستردهتر باشد، خطر بیشتر است.
